Diferenças entre compreensão e aplicação de regras do código de pontuação na visão de árbitros(as) brasileiros(as) de ginástica artística / Differences between understanding and applying rules of the code of points in the view of brazilian artistic gymnastics judges / Diferencias entre la comprensión y la aplicación de las reglas del código de puntuación en opinión de los árbitros brasileños de gimnasia artística

A arbitragem no campo esportivo define o campeão, e sua atuação vem sendo cada vez mais valorizada e, paradoxalmente, questionada. Esta pesquisa objetiva identificar se há ou não diferenças entre a compreensão que árbitros(as) brasileiros(as) de Ginástica Artística possuem sobre as regras e como elas são aplicadas. A amostra foi de 58 árbitros(as), de nível nacional e internacional, atuantes no período de 2017-2020. O instrumento foi o questionário, com análise quantitativa dos dados. Identificou-se que há diferenças entre a compreensão e a aplicação das regras estabelecidas pelo Código de Pontuação (CP), gerando reflexões sobre a melhor estruturação do CP e do processo de formação dos(das) árbitros(as) para sanar as lacunas causadas por essas diferenças.

Judging in the sports field defines the champion, and its performance has been increasingly valued and, paradoxically, questioned. This research aims to identify whether or not there are differences between the understanding that Brazilian Artistic Gymnastics judges have about the rules and how they are applied. The sample consisted of 58 judges, national and international level, working in the period 2017-2020. The instrument was a question-naire, with quali-quantitative analysis of the data. It was identified that there are differences between the understanding and applica-tion of the rules established by the Code of Points (CoP), generat-ing reflections on the better structuring of the CoP and the judges' training process to solve the gaps caused by these differences.

El arbitraje en el ámbito deportivo define al campeón, y su actuación ha sido cada vez más valorada y cuestionada. Esta investigación tiene como objetivo identificar si existen o no diferencias entre la comprensión que los árbitros de gimnasia artística brasileña tienen sobre las reglas y cómo se aplican. La muestra fue de 58 árbitros, de ámbito nacional e internacional, que trabajaron en el periodo 2017-2020. El instrumento fue el cuestionario, con análisis cuali-cuantitativo de los datos. Se identificó que existen diferencias entre la comprensión y la aplicación de las reglas establecidas por el Código de Puntuación (CP), generando reflexiones sobre la mejor estructuración del CP y el proceso de formación de los árbitros para remediar las lagunas causadas por estas diferencias.

Diferenças entre compreensão e aplicação de regras do código de pontuação na visão de árbitros(as) brasileiros(as) de ginástica artística / Differences between understanding and applying rules of the code of points in the view of brazilian artistic gymnastics judges / Diferencias entre la comprensión y la aplicación de las reglas del código de puntuación en opinión de los árbitros brasileños de gimnasia artística

A arbitragem no campo esportivo define o campeão, e sua atuação vem sendo cada vez mais valorizada e, paradoxalmente, questionada. Esta pesquisa objetiva identificar se há ou não diferenças entre a compreensão que árbitros(as) brasileiros(as) de Ginástica Artística possuem sobre as regras e como elas são aplicadas. A amostra foi de 58 árbitros(as), de nível nacional e internacional, atuantes no período de 2017-2020. O instrumento foi o questionário, com análise quantitativa dos dados. Identificou-se que há diferenças entre a compreensão e a aplicação das regras estabelecidas pelo Código de Pontuação (CP), gerando reflexões sobre a melhor estruturação do CP e do processo de formação dos(das) árbitros(as) para sanar as lacunas causadas por essas diferenças (AU).

Judging in the sports field defines the champion, and its performance has been increasingly valued and, paradoxically, questioned. This research aims to identify whether or not there are differences between the understanding that Brazilian Artistic Gymnastics judges have about the rules and how they are applied. The sample consisted of 58 judges, national and international level, working in the period 2017-2020. The instrument was a question-naire, with quali-quantitative analysis of the data. It was identified that there are differences between the understanding and applica-tion of the rules established by the Code of Points (CoP), generat-ing reflections on the better structuring of the CoP and the judges' training process to solve the gaps caused by these differences (AU).

El arbitraje en el ámbito deportivo define al campeón, y su actuación ha sido cada vez más valorada y cuestionada. Esta investigación tiene como objetivo identificar si existen o no dife-rencias entre la comprensión que los árbitros de gimnasia artística brasileña tienen sobre las reglas y cómo se aplican. La muestra fue de 58 árbitros, de ámbito nacional e internacional, que trabajaron en el periodo 2017-2020. El instrumento fue el cuestionario, con análisis cuali-cuantitativo de los datos. Se identificó que existen di-ferencias entre la comprensión y la aplicación de las reglas estable-cidas por el Código de Puntuación (CP), generando reflexiones sobre la mejor estructuración del CP y el proceso de formación de los árbitros para remediar las lagunas causadas por estas diferencias (AU).

Diretrizes brasileiras do angioedema hereditário 2022 ­ Parte 1: definição, classificação e diagnóstico / 2022 Brazilian guidelines for hereditary angioedema ­ Part 1: definition, classification, and diagnosis

O angioedema hereditário é uma doença autossômica dominante caracterizada por crises recorrentes de edema que acometem o tecido subcutâneo e o submucoso, com envolvimento de diversos órgãos. Os principais locais afetados são face, membros superiores e inferiores, as alças intestinais e as vias respiratórias superiores. Em decorrência da falta de conhecimento dessa condição por profissionais de saúde, ocorre atraso importante no seu diagnóstico, comprometendo a qualidade de vida dos indivíduos afetados. Além disso, o retardo no diagnóstico pode resultar em aumento da mortalidade por asfixia devido ao edema de laringe. A natureza errática das crises com variação do quadro clínico e gravidade dos sintomas entre diferentes pacientes, e no mesmo paciente ao longo da vida, se constitui em desafio no cuidado dos doentes que têm angioedema hereditário. O principal tipo de angioedema hereditário é resultante de mais de 700 variantes patogênicas do gene SERPING1 com deficiência funcional ou quantitativa da proteína inibidor de C1, porém nos últimos anos outras mutações foram descritas em seis outros genes. Ocorreram avanços importantes na fisiopatologia da doença e novas drogas para o tratamento do angioedema hereditário foram desenvolvidas. Nesse contexto, o Grupo de Estudos Brasileiro em Angioedema Hereditário (GEBRAEH) em conjunto com a Associação Brasileira de Alergia e Imunologia (ASBAI) atualizou as diretrizes brasileiras do angioedema hereditário. O maior conhecimento dos diversos aspectos resultou na divisão das diretrizes em duas partes, sendo nessa primeira parte abordados a definição, a classificação e o diagnóstico.

Hereditary angioedema is an autosomal dominant disease characterized by recurrent attacks of edema that affect the subcutaneous tissue and the submucosa, involving several organs. The main affected sites are the face, upper and lower limbs, gastrointestinal tract, and upper airways. Because health professionals lack knowledge about this condition, there is a significant delay in diagnosis, compromising the quality of life of affected individuals. Furthermore, delayed diagnosis may result in increased mortality from asphyxia due to laryngeal edema. The erratic nature of the attacks with variations in clinical course and severity of symptoms among different patients and in one patient throughout life constitutes a challenge in the care of patients with hereditary angioedema. The main type of hereditary angioedema results from more than 700 pathogenic variants of the SERPING1 gene with functional or quantitative deficiency of the C1 inhibitor protein, but in recent years other mutations have been described in six other genes. Important advances have been made in the pathophysiology of the disease, and new drugs for the treatment of hereditary angioedema have been developed. In this context, the Brazilian Study Group on Hereditary Angioedema (GEBRAEH) in conjunction with the Brazilian Association of Allergy and Immunology (ASBAI) updated the Brazilian guidelines on hereditary angioedema. Greater knowledge of different aspects resulted in the division of the guidelines into two parts, with definition, classification, and diagnosis being addressed in this first part.

Diretrizes brasileiras de angioedema hereditário 2022 ­ Parte 2: terapêutica / 2022 Brazilian guidelines for hereditary angioedema ­ Part 2: therapy

O tratamento do angioedema hereditário tem início com a educação dos pacientes e familiares sobre a doença, pois é fundamental o conhecimento da imprevisibilidade das crises, assim como os seus fatores desencadeantes. O tratamento medicamentoso se divide em terapia das crises e profilaxia das manifestações clínicas. As crises devem ser tratadas o mais precocemente possível com o uso do antagonista do receptor de bradicinina, o icatibanto ou o concentrado de C1-inibidor. É necessário estabeler um plano de ação em caso de crises para todos os pacientes. A profilaxia de longo prazo dos sintomas deve ser realizada preferencialmente com medicamentos de primeira linha, como concentrado do C1-inibidor ou o anticorpo monoclonal anti-calicreína, lanadelumabe. Como segunda linha de tratamento temos os andrógenos atenuados. Na profilaxia de curto prazo, antes de procedimentos que podem desencadear crises, o uso do concentrado de C1-inibidor é preconizado. Existem algumas restrições para uso desses tratamentos em crianças e gestantes que devem ser consideradas. Novos medicamentos baseados nos avanços do conhecimento da fisiopatologia do angioedema hereditário estão em desenvolvimento, devendo melhorar a qualidade de vida dos pacientes. O uso de ferramentas padronizadas para monitorização da qualidade de vida, do controle e da atividade da doença são fundamentais no acompanhamento destes pacientes. A criação de associações de pacientes e familiares de pacientes com angioedema hereditário tem desempenhado um papel muito importante no cuidado destes pacientes no nosso país.

The treatment of hereditary angioedema begins with the education of patients and their families about the disease, as it is essential to know the unpredictability of attacks as well as their triggering factors. Drug treatment is divided into attack therapy and prophylaxis of clinical manifestations. Attacks should be treated as early as possible with the bradykinin receptor antagonist icatibant or C1-inhibitor concentrate. An action plan needs to be established for all patients with attacks. Long-term prophylaxis of symptoms should preferably be performed with first-line drugs such as C1-inhibitor concentrate or the anti-kallikrein monoclonal antibody lanadelumab. Attenuated androgens are the second line of treatment. In short-term prophylaxis, before procedures that can trigger attacks, the use of C1-inhibitor concentrate is recommended. There are some restrictions for the use of these treatments in children and pregnant women that should be considered. New drugs based on advances in knowledge of the pathophysiology of hereditary angioedema are under development and are expected to improve patient quality of life. The use of standardized tools for monitoring quality of life and controlling disease activity is essential in the follow-up of these patients. The creation of associations of patients and families of patients with hereditary angioedema has played a very important role in the care of these patients in Brazil.

Hereditary angioedema: a disease seldom diagnosed by pediatricians

Abstract Objectives: To describe the hereditary angioedema to improve awareness of this condition and reduce diagnostic delay. Data sources: Relevant articles in the MEDLINE database through PubMed. Data synthesis: Hereditary angioedema is rare and has an autosomal dominant pattern of inheritance. Its onset occurs mainly in childhood, but there is an important delay in the diagnosis. In the most frequent phenotype, there is a quantitative and/or functional deficiency in the C1esterase inhibitor protein, which regulates the activation of the complement, contact and fibrinolysis systems with greater formation of bradykinin, the main mediator of angioedema. There is a third type, the hereditary angioedema with a normal C1 inhibitor level, which is rare in children. Clinical manifestations are characterized by recurrent angioedema attacks, mainly in the extremities, abdomen and upper airways, which can progress to asphyxia and death. The main triggers are mechanical trauma, infections and stress. The diagnosis is attained by patient clinical picture and decreased serum levels of C4 and C1esterase inhibitor or its function. In hereditary angioedema with a normal C1 inhibitor, there is no change in these parameters, thus requiring a genetic study. Treatment is based on the use of attack medications and long and short-term prophylaxis. Conclusions: Hereditary angioedema is little known by pediatricians due to the significant delay in diagnosis of this condition, whose onset usually begins in childhood. The presence of recurrent angioedema that does not respond to treatment with antihistamines, corticosteroids and adrenaline should increase the diagnostic suspicion.

Vacinação contra COVID-19 em pacientes portadores de angioedema hereditário: recomendações do Grupo de Estudos Brasileiro em Angioedema Hereditário (GEBRAEH) / COVID-19 vaccination in patients with hereditary angioedema: recommendations from the Brazilian Group for the Study on Hereditary Angioedema (GEBRAEH)

No curso da pandemia da COVID-19, o desenvolvimento rápido de vacinas seguras e eficazes é a principal estratégia de saúde pública para conter a propagação da doença. Nesse contexto, esclarecimentos em relação à prioridade e segurança da vacinação contra COVID-19 em pacientes portadores de angioedema hereditário (AEH), assim como de outras doenças, são necessários. Todos os pacientes devem receber a vacina seguindo a estratégia do Ministério da Saúde e manter as medidas de higiene, uso de máscaras e distanciamento social até o controle da pandemia.

During the COVID-19 pandemic, the rapid development of safe and effective vaccines is the main public health strategy to avoid the spread of the disease. In this context, clarifications regarding the priority and safety of vaccination against COVID-19 in patients with hereditary angioedema (HAE), as well as other diseases, are needed. All patients should receive the vaccine according to the Brazilian Ministry of Health strategy and adhere to measures such as maintaining general hygienic measures, wearing masks, and keeping social distance until the pandemic is controlled.

Hereditary angioedema: how to approach it at the emergency department? / Angioedema hereditário: como abordar na emergência?

ABSTRACT Angioedema attacks are common causes of emergency care, and due to the potential for severity, it is important that professionals who work in these services know their causes and management. The mechanisms involved in angioedema without urticaria may be histamine- or bradykinin-mediated. The most common causes of histamine-mediated angioedema are foods, medications, insect sting and idiopathic. When the mediator is bradykinin, the triggers are angiotensin-converting enzyme inhibitors and factors related to acquired angioedema with deficiency of C1-inhibitor or hereditary angioedema, which are less common, but very important because of the possibility of fatal outcome. Hereditary angioedema is a rare disease characterized by attacks of edema that affect the subcutaneous tissue and mucous membranes of various organs, manifesting mainly by angioedema and abdominal pain. This type of angioedema does not respond to the usual treatment with epinephrine, antihistamines and corticosteroids. Thus, if not identified and treated appropriately, these patients have an estimated risk of mortality from laryngeal edema of 25% to 40%. Hereditary angioedema treatment has changed dramatically in recent years with the development of new and efficient drugs for attack management: plasma-derived C1 inhibitor, recombinant human C1-inhibitor, bradykinin B2 receptor antagonist (icatibant), and the kallikrein inhibitor (ecallantide). In Brazil, plasma-derived C1 inhibitor and icatibant have already been approved for use. Proper management of these patients in the emergency department avoids unnecessary surgery and, especially, fatal outcomes.

RESUMO As crises de angioedema são causas comuns de atendimentos nas emergências, e devido ao potencial de gravidade, é importante que os profissionais que atuam nesses serviços conheçam suas causas e abordagem. Os mecanismos envolvidos no angioedema sem urticas podem ser histaminérgicos ou mediados por bradicinina. As causas mais comuns de angioedema mediado por histamina são alimentos, medicamentos, ferroada de insetos e idiopática. Quando o mediador é a bradicinina, os desencadeantes são os inibidores da enzima conversora de angiotensina e fatores relacionados ao angioedema adquirido com deficiência do inibidor de C1 ou angioedema hereditário que são menos comuns, mas muito importantes pela possibilidade de desfecho fatal. O angioedema hereditário é uma doença rara, caracterizada por crises de edema que acometem o tecido subcutâneo e mucosas de vários órgãos, manifestando-se principalmente por crises de angioedema e dor abdominal. Esse tipo de angioedema não responde ao tratamento usual com adrenalina, anti-histamínicos e corticosteroides. Assim, se não identificados e tratados adequadamente, esses pacientes têm risco de morte por edema de laringe estimado em 25% a 40%. O tratamento do angioedema hereditário mudou drasticamente nos últimos anos, com o desenvolvimento de novos e eficientes fármacos para as crises: inibidor de C1 derivado de plasma, inibidor de C1 recombinante humano, antagonista do receptor B2 da bradicinina (icatibanto) e o inibidor da calicreína (ecalantide). No Brasil, até o momento, estão liberados para uso o inibidor de C1 derivado de plasma e o icatibanto. O manejo correto desses pacientes na emergência evita cirurgias desnecessárias e, principalmente, desfechos fatais.

Institucionalização da ginástica para todos no brasil: três décadas de desafios e conquistas (1988-2018) / Institutionalization of gymnastics for all in brazil: three decades of challenges and achievements (1988-2018) / Institucionalización de la gimnasia para todos en brasil: tres décadas de desafíos y logros (1988-2018)

Este estudo analisou a institucionalização da Ginástica Para Todos (GPT) no âmbito da Confederação Brasileira de Ginástica (CBG), entre 1988 e 2018. Trata-se de uma pesquisa documental e um estudo de campo, incluindo entrevistas e questionários, cujos dados foram tra - tados por análise de conteúdo. Identificou-se um paulatino crescimen - to da GPT, embora ainda sem a consolidação de um festival nacional. Os profissionais que atuam junto à CBG contribuíram para mudanças administrativas, apesar de ainda haver dificuldades na constituição do comitê. Constatou-se que a formação de especialistas é realizada funda - mentalmente pelas universidades, sem a participação da CBG. Por fim, é patente a maior atenção ao esporte de alto rendimento, dificultando o desenvolvimento da GPT nacionalmente.

This study analyzed the institutionalization of Gymnastics for All (GfA) within the Brazilian Gymnastics Confederation (CBG), between 1988 and 2018. A documental research and a field research were conduct, including interviews and questionnaires, whose data were treated by content analysis. We identified a gradual growth of GfA, although still without the consolidation of a national festival. The experts which collaborate with CBG contributed to administrative changes, despite difficulties in setting up the committee are still noted. It was found that the instructors training is carried out meanly by universities, without the participation of the CBG. Finally, greater attention to high performance sport is evident, hindering the development of GfA nationally.

Este estudio analizó la institucionalización de la Gimnasia para Todos (GPT) en el interior de la Confederación Brasileña de Gimnasia (CBG), entre 1988 y 2018. Una investigación documental y un estudio de campo fue realizado, incluyendo entrevistas y cuestionarios, cuyos datos fueron tratados por análisis de contenido. Identificamos un crecimiento gradual de GPT, aunque todavía sin la consolidación de un festival nacional. Los profesionales que trabajaran para la CBG contribuyeron para cambios administrativos, aunque las dificultades para establecer el comité. Se descubrió que la formación de especialistas se lleva a cabo principalmente por las universidades, sin la participación de la CBG. Finalmente, es evidente una mayor atención al deporte de alto rendimiento, lo que dificulta el desarrollo de GPT a nivel nacional.

Capoeira e formação inicial em Educação Física: um estudo de caso / Capoeira and the training in Physical Education: a case study / Capoeira y formación inicial en Educación Física: un estudio de caso

A Capoeira vem se destacando nos ambientes educativos, mas há poucas pesquisas sobre sua presença na formação inicial. O objetivo deste estudo foi o de identificar e analisar o impacto do ensino-aprendizado da Capoeira num curso de Licenciatura em EF, com maior foco nos conhecimentos apreendidos na formação inicial dos estudantes. A metodologia utilizada foi o estudo de caso. A análise de conteúdo foi feita com a triangulação dos dados, e a discussão se baseou nos conhecimentos mais relevantes abordados nas experiências que colaborariam com o futuro profissional e na verificação da relevância da Capoeira. Os dados indicaram que a maioria dos participantes reconheceu a importância da Capoeira como conteúdo, entretanto foi apontada falta de autonomia dos estudantes com referência à sua formação inicial.

Capoeira has been prominent in educational environments, but there is little research on its incidence in the initial training. The purpose of this study is to identify the knowledge acquired in Capoeira teaching and learning and its importance in the initial training of the Physical Education undergraduates. The methodology used was the case study. The content analysis was done through the data triangulation, and the interpretation was based on the most relevant scholarly knowledge on the expected professional experiences and on the verification of the relevance of Capoeira. The data indicated that the majority of the participants recognized the importance of Capoeira as content, but they also pointed to a lack of autonomy of the students in their initial training.

La Capoeira está adquiriendo cierta relevancia en el contexto educativo, sin embargo, el número de investigaciones que la abordan en el formación inicial resulta limitado. El presente trabajo tiene como objetivo identificar y analizar el impacto de enseñanza-aprendizaje de la Capoeira,en un curso de Licenciatura en Educación Física, con foco en los conocimientos aprendidos en la formación inicial de los estudiantes. Se utilizó el estudio de caso como metodología. El análisis de contenido fue realizado mediante la triangulación de los datos. La discusión se articuló en torno a los conocimientos más relevantes abordados, a las experiencias de colaboración del futuro profesional y a la verificación de la importancia de la Capoeira. Los datos mostraron que la mayoría de los participantes reconocieron la relevancia de la Capoeira como contenido pero, se encontró una falta de autonomía del alumnado en relación con su formación inicial.

O papel do professor de educação física nos anos iniciais nas escolas estaduais de ensino integral do estado de São Paulo / The role of physical education teachers during the early years at full-time state schools in São Paulo / El papel del profesor de educación física en los años iniciales en las escuelas públicas de enseñanza integral de São Paulo

Esta pesquisa teve como objetivo identificar e problematizar o papel do professor de Educação Física dos anos iniciais do ensino fundamental, nas escolas de Ensino Integral do Estado de São Paulo. Trata-se de uma pesquisa documental, de abordagem qualitativa, com Análise Temática (BARDIN, 2011). Identificou-se que o professor de Educação Física possui, além de suas atribuições específicas, um papel mais interdisciplinar com o de Arte, com a responsabilidade ainda de acompanhar os alunos no horário de saída e de almoço, e de participar das assembleias e dos agrupamentos por dificuldades. Para complementar a carga horária, o professor de Educação Física deve atuar também como apoio docente. Concluiu-se que os documentos oficiais atribuem ao professor de Educação Física, além de suas atribuições legais, um papel de disciplinador, recreador e auxiliar, com multifunções, conforme a própria história da área identifica

This study identifies and discusses the role of Physical Education teachers who work in the early years of elementary school at full time state schools in São Paulo. It is a qualitative documentary study including Thematic Analysis (BARDIN, 2011). The study found that Physical Education teachers, in addition to their specific duties, play a more interdisciplinary role regarding Art. They are also responsible for monitoring students at exit and lunch times and participating in assemblies and so-called 'difficulty groups'. To complement their workload, they also have to provide teaching assistance. The study finds that official documents determine that these professionals play a disciplinary, a recreational, and an assistant role with multiple functions according to the field's own histor

Esta investigación tuvo como objetivo identificar y problematizar el papel del profesor de Educación Física de los años iniciales de la Enseñanza Primaria, en las escuelas públicas de Enseñanza Integral de São Paulo. Se trata de una investigación documental con enfoque cualitativo y Análisis Temático (BARDIN, 2011). Identificamos que el profesor de Educación Física tiene, además de sus atribuciones específicas, un papel más interdisciplinario con el de Arte, con la responsabilidad, además, de acompañar a los alumnos en el horario de la salida y en el almuerzo, y participar en las asambleas y las agrupaciones. Para complementar la carga horaria, el profesor de Educación Física debe actuar también como apoyo docente. Se concluye que los documentos oficiales atribuyen al profesor de Educación Física, además de sus atribuciones legales, un papel de controlador de la disciplina, de recreador y de auxiliar, con multifunciones, conforme la propia historia del área identifica

Brazilian Guidelines for Hereditary Angioedema Management - 2017 Update Part 1: Definition, Classification and Diagnosis

Hereditary angioedema is an autosomal dominant disease characterized by recurrent angioedema attacks with the involvement of multiple organs. The disease is unknown to many health professionals and is therefore underdiagnosed. Patients who are not adequately diagnosed and treated have an estimated mortality rate ranging from 25% to 40% due to asphyxiation by laryngeal angioedema. Intestinal angioedema is another important and incapacitating presentation that may be the main or only manifestation during an attack. In this article, a group of experts from the "Associação Brasileira de Alergia e Imunologia (ASBAI)" and the "Grupo de Estudos Brasileiro em Angioedema Hereditário (GEBRAEH)" has updated the Brazilian guidelines for the diagnosis and treatment of hereditary angioedema.

Dematerializing physical education in public schools: an indication of permanence

AIMS: The objective of this study was to identify and analyze the most recurrent difficulties reported by Physical Education teachers of state and municipalized schools of the state of São Paulo, Brazil. METHODS: The sample involved 13 cities (12 - Mogi-Mirim Region and 1 - São Paulo city), totaling 73 Physical Education teachers. Its research used a descriptive and exploratory methods and a questionnaire by instrument. The answers were analyzed using content analysis (Bardin, 2011). RESULTS: As a result, the most reported difficulty, from both samples, was the lack, in quantity and in quality, of materials. Other difficulties were reported, like: inadequate physical space, indiscipline and demotivation of students. CONCLUSION: We conclude that the material problem is a permanent difficulty in this discipline at school.(AU)

Detección de Betalactamasas de espectro extendido en Enterobacteriaceae en un Centro de Salud de Maracaibo, Venezuela / Detection of Extended-Spectrum ß-lactamase-producing Enterobacteriaceae in a Healthcare Center from Maracaibo city, Venezuela

La alta incidencia de las enfermedades infecciosas y el aumento de la resistencia a los antibióticos se han convertido en la actualidad en un problema de salud pública, siendo las enterobacterias productoras de Betalactamasas de Espectro Extendido (BLEE) un ejemplo de este fenómeno. En el presente estudio se determinó la producción de BLEE en aislados clínicos de la familia Enterobacteriaceae procedentes de una institución de salud de la ciudad de Maracaibo, durante el periodo septiembre de 2014 a febrero de 2015. Para la detección de BLEE se utilizó como método preliminar el de Kirby-Baüer, siguiendo los lineamientos del CLSI; adicionalmente se utilizó como prueba confirmatoria fenotípica el método de sinergia del doble disco y como prueba confirmatoria genotípica la detección de los genes blaCTX-M, blaTEM y blaSHV mediante PCR. Se analizaron 55 enterobacterias productoras de BLEE, distribuidas de la siguiente manera: Escherichia coli 56,36%, Klebsiella pneumoniae 21,82%, Enterobacter cloacae 7,27%, Proteus mirabilis y Serratia marcescens 5,45% para cada especie, por último, Salmonella spp. y Morganella morganii 1,82% respectivamente. En cuanto al tipo de BLEE detectado mediante PCR, se observó que el 83,63% de los aislados presentó el tipo TEM, seguido de CTX-M (23,63%) y SHV (21,81%), mientras que el 27,27% de los aislados produjo dos o tres BLEE de manera simultánea. Los resultados de este estudio confirman la alta diseminación de este mecanismo de resistencia entre las enterobacterias productoras de infecciones en nuestras instituciones públicas de salud, por lo que deben aplicarse medidas de control que permitan controlar y disminuir su incidencia.

The high incidence of the infectious diseases and the antimicrobial resistance arise represent a public health threat today. The extended-spectrum ß-lactamase (ESBL)-producing Enterobacteriaceae are an example of this phenomenon. We determined the ESBL-production in Enterobacteriaceae isolates from a Healthcare Center in Maracaibo, during September 2014 to February 2015. The Kirby-Baüer method was perform to preliminary phenotypic detection of ESBL, according to CLSI guidelines. ESBL-production was confirmed by a double-disk synergy test according to the CLSI standards. To genotypic confirmation, the genes blaCTX-M, blaTEM and blaSHV were amplified by PCR. Fifty-five (n=55) strains were analyzed distributed in Escherichia coli (56.36 %), Klebsiella pneumoniae (21.82 %), Enterobacter cloacae (7.27 %), Proteus mirabilis and Serratia marcescens (5.45 % each one), Salmonella spp. and Morganella morganii (1.82 % each one). The major encoded ESBL was the blaTEM gene (83.63 %); followed by 23.63% of the blaCTX-M gene, and 21.81 % encoded the blaSHV gene. 27.27 % of the isolates produced two or three ESBL simultaneously. These results confirmed the high spread of this resistant mechanism among Enterobacteriaceae-producing infections in our public health institutions, therefore control measures should applied to control and reduce its incidence.

Os fatores associados à asma em crianças e adolescentes são universais? Estudo sistemático multicêntrico brasileiro / Are the factors associated with asthma in children and adolescents universal? A systematic multicenter Brazilian study

Objetivo: Comparar os fatores de risco associados à asma em escolares brasileiros habitantes de diferentes regiões do país. Método: Participaram estudantes (4-8 anos, n = 4.262; 10-14 anos, n = 10.603) matriculados em escolas privadas ou particulares de onze centros de nove cidades brasileiras, utilizando-se o protocolo do International Study of Asthma and Allergy in Childhood (ISAAC). Após a obtenção das taxas de prevalência de asma, foram selecionados de modo aleatório estudantes com asma ativa (resposta afirmativa para "sibilos nos últimos 12 meses") e sem asma (resposta negativa) mantendo-se como base a proporção 1:2. A seguir os responsáveis responderam questionário complementar ISAAC sobre fatores de risco. A análise de regressão logística identificou os fatores associados à expressão da asma nos escolares, em cada centro de origem. Resultados: Na faixa etária mais jovem, ter antecedente de rinite ou eczema atópico, história familiar de doenças alérgicas e ser exposto ao tabaco foram identificados pela maioria dos centros. Entre os adolescentes ocorreu o mesmo: ter rinite alérgica (8/11 centros), ter antecedentes familiares de doenças alérgicas (6/11), ser exposto passivamente ao tabaco (6/11), assim como a animais domésticos, sobretudo gato (5/11), nascer pré-termo, ter baixo consumo de vegetais e suco de frutas foram os fatores identificados. Conclusões: Os fatores associados ao desenvolvimento de asma em escolares brasileiros não foram uniformes. Fatores genéticos, como ter outra doença alérgica, ou familiares com doença alérgica, foram identificados pela maioria dos centros participantes. A exposição ao tabaco, assim como a animais domésticos, também mostrou ser de importância clínica.

Objective: To compare factors associated with the development of asthma in Brazilian schoolchildren residing in different geographical regions. Method: Children and adolescents (4-8 years, n = 4,262; 10-14 years, n = 10,603) enrolled in public or private schools at 11 centers from 9 Brazilian cities were screened using the protocol of the International Study of Asthma and Allergies in Childhood (ISAAC). After obtaining asthma prevalence rates, schoolchildren with active asthma (positive response for wheezing in the past 12 months) and without asthma (negative response) were randomly selected at a ratio of 1:2. Then, their parents or guardians were asked to answer the supplementary ISAAC questionnaire on risk factors. Multivariate logistic regression analysis identified factors associated with the expression of asthma among schoolchildren at each center. Results: Among children, having a history of rhinitis or atopic eczema, having a family history of allergic diseases, and being exposed to tobacco were identified as risk factors at most centers. Among adolescents, similar results were found: having allergic rhinitis (8/11 centers), having a family history of allergic diseases (6/11), being passively exposed to tobacco (6/11), being exposed to domestic animals, especially cat (5/11), having been born preterm, and having a low intake of vegetables and fruit juice were the main factors identified. Conclusion: Risk factors for the development of asthma in Brazilian schoolchildren were not unanimous. Genetic factors, such as having another allergic disease, or having family members with allergic disease, were identified by most of the participating centers. Exposure to tobacco, as well as to domestic animals, also showed to be clinically important.

Diretrizes brasileiras para o diagnóstico e tratamento do angioedema hereditário ­ 2017 / Brazilian guidelines for the diagnosis and treatment of hereditary angioedema ­ 2017

O angioedema hereditário é uma doença autossômica dominante caracterizada por crises de edema com o envolvimento de múltiplos órgãos. A doença é desconhecida por muitos profissionais da área da saúde e, portanto, subdiagnosticada. Os pacientes que não são diagnosticados e tratados adequadamente têm uma mortalidade estimada de 25% a 40%, devido ao angioedema da laringe, resultando em asfixia. O angioedema de alças intestinais é outra manifestação importante e incapacitante, que pode ser a principal ou a única durante uma crise da doença. Neste cenário, um grupo de especialistas da Associação Brasileira de Alergia e Imunologia (ASBAI) e do Grupo de Estudos Brasileiro em Angioedema Hereditário (GEBRAEH) atualizou as diretrizes para o diagnóstico e terapia do angioedema hereditário.

Hereditary angioedema is an autosomal dominant disease characterized by edema attacks with the involvement of multiple organs. The disease is unknown to many health professionals and is therefore underdiagnosed. Patients who are not adequately diagnosed and treated have an estimated mortality rate ranging from 25% to 40%, due to laryngeal angioedema, which results in asphyxia. Angioedema affecting bowel loops is another important, incapacitating presentation that may be the main or only manifestation during a crisis. In this scenario, a group of experts affiliated with Associação Brasileira de Alergia e Imunologia (ASBAI) and Grupo de Estudos Brasileiro em Angioedema Hereditário (GEBRAEH) has updated the guidelines for the diagnosis and treatment of hereditary angioedema.

A atuação do professor de Educação Física nos anos iniciais do ensino fundamental: uma abordagem legislativa / The Physical Education teacher role in the early years of elementary school: a legislative approach

As leis nem sempre colaboram para o pleno desenvolvimento da atuação do profissional da área educacional, muitas vezes por estarem balizadas por decisões econômicas e políticas (algumas delas, político-partidária). Neste contexto, o presente estudo se alicerça numa pesquisa documental com abordagem histórica, que objetivou dar continuidade às discussões já existentes na área, ao analisar as implicações de algumas leis, resoluções, pareceres e decretos na atuação dos professores nas aulas de Educação Física no início do ensino fundamental. Trazendo à tona, como abordagem principal e diferenciada, uma análise transversal da legislação nos âmbitos estaduais e federais (e seus reflexos na atuação municipal), abordando desde a Lei de Diretrizes e Bases (LDB), até a Resolução SE 6, de 23 de fevereiro de 2015, tendo-se como pano de fundo as prerrogativas da organização do sistema educacional. Concluiu-se que há conflitos entre as leis, resoluções, decretos e pareceres nesses âmbitos, de diferentes ordens, incluindo-se o perfil do profissional que deve atuar. Há também vários descompassos pertinentes às mesmas, e dessas em relação aos debates que vêm sendo travados por acadêmicos e profissionais da área da Educação e da Educação Física, num cenário que clama por mudanças. Assim, considera-se de suma importância e urgência que os gestores educacionais se conscientizem (por meio de estudos, leituras, formação continuada...) e ajam nessa perspectiva, como os demais partícipes desse sistema (políticos, professores especialistas e polivalentes, pesquisadores, dentre outros...) num movimento coletivo em prol da legitimação da especificidade e rigor acadêmico da área da Educação Física.(AU)

Laws do not always collaborate to the full development of the professional practice in the educational area, often due to being buoyed by economic and political decisions (some of them political party). In this context the present study which is based on a documentary research with historical approach, aimed to continue existing discussions in the area, upon analyzing the implication of some laws, resolutions, notions and decrees on the performance of teachers in P.E. classes in the beginning of elementary school. It was brought to light, with a main and differentiated approach, a cross-cut analysis of state and federal legislation (and its repercussions in municipal operation), ranging from the LDB to the SE 6 Resolution from February 23rd 2015, taking as a backdrop the prerogatives of the organization of the educational system. It has been concluded there are conflicts between the laws, resolutions, decrees and notions in these areas, from different orders, including the profile of the professional that must operate. Furthermore, there are various mismatches in relation to debates by academics and is professionals of the Education and Physical Education field, in a scenario that requires changes. Thus, it is considered extremely important and urgent that the educational managers be conscious (by studying, reading, pursuing continued education…) and act in this perspective like the other participants of this system (politicians, expert and polyvalent teachers, researchers, among others…) in a collective movement for the legitimacy of specificity and academic tightness of Physical Education.(AU)

The appreciation of artistic aspects of the Code of Points in rhythmic gymnastics: an analysis of the last three decades / A valorização dos aspectos artísticos do Código de Pontuação na ginástica rítmica: uma análise das últimas três décadas

Abstract In pursuit of promoting the artistic aspects, the current Rhythmic Gymnastics Code of Points (RGCP) has been submeted significant changes that motivated this research, documentary and historical in character, which aimed to analyze the last eight Olympic cycles of RGCP. The research method used in this study is documentary and characterized by the information found in documents (RGCP) that had not received any scientific treatment. From the analysis of different RGCP cycles, we found artistic aspects, and their connection with RG technical requirements. We observed that the RG has distinct stages (technical aspects, flexibility etc). While retaining its artistic roots (from Dance and Rhythm), in pursuit of sportivization and systematization of the sport, the first stage was characterized by a search for the sportivization and standardization of the modality based on the inclusion of new body elements in the RGCP . The second stage confirms our previous hypothesis, that in the last RGCP the artistic component had undergone few changes. We noticed, in an overview, that at the present time the current RGCP brings back the relationship between RG and its origins, influenced by Aesthetic Gymnastics (Swedish), Rhythmic and Dance. Condition observed once the current Code of Points (2013-2016) marks the story of sports, by two aspects: the permissiveness of routines with singing wich has not allowed since since the creation the RGCP and significant changes to the appreciation of the routines’ artistic aspects.

Resumo Em busca de melhor promover os aspectos artísticos, tendo-se em vista os últimos ciclos olímpicos, o atual Código de Pontuação de Ginástica Rítmica (CPGR) foi submetido a significativas mudanças. É a partir desse contexto que essa pesquisa, de caráter documental e histórico, se desenvolve, tendo como objetivo, analisar as mudanças nos últimos oito ciclos Olímpicos de CPGR (1985-2016), com foco nos aspectos artísticos da modalidade. A partir da análise de diferentes ciclos do CPGR, conclui-se que há conexões de interdependência entre os aspectos artísticos e os técnicos, sendo nítido que quando há uma supervalorização do aspecto técnico há uma desvalorização do artístico. Foi possível identificar fases do CPGR, e portanto, da modalidade. Apesar de manter as suas raízes artísticas (de Dança e Ritmo), a busca pela esportivização e sistematização da modalidade, trouxe uma primeira fase caracterizada pela busca do caráter esportivo e pela padronização dos gestos da GR, baseada na inclusão de novos elementos do corpo no CPGR. A segunda fase se caracteriza por uma retomada do aspecto artístico, confirmando nossa hipótese sobre a grande mudança do último CPGR. Constatamos de maneira geral, que o CPGR atual retoma a relação entre a GR e suas origens, influenciado pela Ginástica Estética (sueca), Rítmica e Dança. Tal condição é observada, uma vez que o atual Código de Pontuação (2013-2016) marca a história da modalidade por dois aspectos: a permissão de rotinas com canto, que não eram permitidas desde a criação do CPGR; e mudanças significativas para a valorização de aspectos artísticos dos rotinas.

Proposal of analytical records for choreographic compositions in gymnastics for all / Proposta de fichas analíticas de composições coreográficas na ginástica para todos

Abstract Gymnastics for All (GfA) is a practice found in the wide world of gymnastics and its greatest form of expression is through choreographic compositions (CC) due to historical and pedagogical reasons, among other factors. In addition, in the international arena, gymnastics festivals have become a privileged forum to perform CC as they take place in different contexts of social intervention, such as schools, clubs, associations, NGOs, and universities. In this context, our objective is to provide a tool to register and analyze GfA choreographic compositions by means of analytical record system. Based on bibliographical and documentary research, we propose a set of eight aspects that address general and specific aspects of CC in GfA. We conclude that the proposed tool displays a didactic and very detailed structure that is based on the theoretical prerogatives of the area. Not only it is useful to professionals and practitioners with different profiles, but it also holds the power of being of great value to all those involved in the processes of CC in GfA as a tool for recording data (including historical data), which is a catalyst for processes of reflection and changes (whenever they are required).

Resumo A Ginástica para Todos (GPT) é uma prática encontrada no amplo universo da ginástica, e a sua maior forma de expressão se dá por meio de composições coreográficas (CC), por motivos históricos, pedagógicos, entre outros. E os festivais de ginástica vêm se mostrando, em nível internacional, como um fórum privilegiado de mostra das CC, ocorrendo em diferentes contextos de intervenção social, como escolas, clubes, associações, ONGs e universidades. Nesse contexto, nosso objetivo é fornecer um instrumento para registrar e analisar composições coreográficas de GPT, por meio de fichas analíticas. A partir de uma pesquisa bibliográfica e documental, propõe-se um conjunto de oito fichas analíticas, que abordam aspectos gerais e específicos das CC na GPT. Conclui-se que o instrumento proposto possui uma estrutura didática e bem detalhada, alicerçada nas prerrogativas teóricas da área, o que viabiliza seu uso por diferentes perfis de profissionais e praticantes, podendo ser de grande valia para todos os envolvidos nos processos de CC na GPT, como uma ferramenta de registro (inclusive histórico), catalizadora de processos de reflexão e mudanças (caso sejam necessárias).